{"id":1231,"date":"2018-01-29T08:23:36","date_gmt":"2018-01-29T08:23:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.itemadrid.net\/?p=1231"},"modified":"2018-02-21T11:42:34","modified_gmt":"2018-02-21T11:42:34","slug":"la-situacion-terapeutica-contexto-natural","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/itemadr1-cp186.wordpresstemporal.com\/itema-old\/la-situacion-terapeutica-contexto-natural\/","title":{"rendered":"La situaci\u00f3n terap\u00e9utica como contexto natural"},"content":{"rendered":"

La situaci\u00f3n terap\u00e9utica<\/strong> es aquel contexto que se da cuando una persona acude a consulta con el objetivo de cambiar conductas<\/strong> (con el t\u00e9rmino \u201cconducta\u201d nos referimos a conducta motora, cognitiva o emocional) que le est\u00e1n resultando problem\u00e1ticas en su d\u00eda a d\u00eda. El cliente se encuentra en este contexto generalmente una vez a la semana o cada 15 d\u00edas durante el proceso terap\u00e9utico.<\/p>\n

En este art\u00edculo voy a explicar los motivos por los que la situaci\u00f3n terap\u00e9utica es un contexto natural al igual que lo son otros contextos<\/strong> como el laboral, familiar, o acad\u00e9mico, y c\u00f3mo los profesionales de la psicolog\u00eda cl\u00ednica lo utilizamos en beneficio de la intervenci\u00f3n terap\u00e9utica.<\/strong><\/p>\n

Conductas Cl\u00ednicamente Relevantes:<\/strong><\/span><\/h4>\n

En primer lugar, es fundamental mencionar las Conductas Cl\u00ednicamente Relevantes que se dan en el contexto terap\u00e9utico. Las Conductas Cl\u00ednicamente Relevantes (CCR)<\/strong><\/span> son aquellos comportamientos problem\u00e1ticos del individuo que tienen lugar en sesi\u00f3n y que nos dan informaci\u00f3n de inter\u00e9s sobre la persona y el problema<\/strong>. Estas conductas pueden ser muy diversas: modos no asertivos de comunicarse, tensi\u00f3n muscular, tics nerviosos, falta de contacto ocular, quejas, describir la realidad de manera desajustada,… pueden ser algunos ejemplos de Conductas Cl\u00ednicamente Relevantes que se dan en el contexto terap\u00e9utico adem\u00e1s de en otros contextos de la vida de la persona que acude a terapia.<\/p>\n

Estos comportamientos o conductas problem\u00e1ticas son una muestra de lo que ocurre fuera de sesi\u00f3n y le dan al terapeuta una informaci\u00f3n muy valiosa de c\u00f3mo se est\u00e1 dando el problema<\/strong>, permitiendo la observaci\u00f3n directa y con ello la evaluaci\u00f3n de lo que est\u00e1 ocurriendo. Una vez eval\u00fae estas conductas, el terapeuta va a poder dar las pautas necesarias para que el cliente pueda modificarlas<\/strong>, comenzando a modificarse muchas veces en el mismo contexto terap\u00e9utico para luego generalizarse al resto de contextos del individuo.<\/p>\n

\"psicolog\u00eda\"<\/a><\/p>\n

Para comprenderlo mejor voy a poner el ejemplo<\/strong> de Juan de 30 a\u00f1os, una persona que acude a consulta por problemas de habilidades sociales y por su tendencia a describir la realidad de una manera muy negativa, lo que le ocasiona gran malestar. Cuando interact\u00faa con otras personas, Juan\u00a0 aparta la mirada, utiliza un tono de voz bajo, y se muerde las u\u00f1as. Adem\u00e1s, tiende a describir situaciones que ha vivido de una manera muy negativa que no se ajusta a la realidad, verbalizando que todas las personas que conoce le odian y que no sabe hacer nada bien. Todas estas conductas, adem\u00e1s de tener lugar cuando est\u00e1 en el trabajo, en el supermercado, o en una reuni\u00f3n de amigos, tambi\u00e9n se dan en sesi\u00f3n. Puesto que el contexto terap\u00e9utico tambi\u00e9n supone un contexto natural, el terapeuta utilizar\u00e1 este espacio para se\u00f1alar al cliente estas conductas y comenzar a modificarlas en este mismo contexto<\/strong>. En este caso, se entrenar\u00e1 a la persona en elevar su tono de voz, comenzar a mirar a los ojos a su interlocutor, y dejar de morderse las u\u00f1as, algo que empezar\u00e1 a practicar en sesi\u00f3n durante la interacci\u00f3n con el terapeuta. Adem\u00e1s, en los momentos en que el cliente describa de manera desajustada las situaciones de su d\u00eda a d\u00eda, el terapeuta debatir\u00e1 con la persona estas ideas (en este caso la persona no tiene evidencia de que eso que piensa sea cierto), entren\u00e1ndola en un modo m\u00e1s ajustado y realista de describirse la realidad, una habilidad que la persona ir\u00e1 incorporando a su repertorio y generalizando a los distintos contextos de su vida de manera progresiva. Pese a que esto ser\u00eda una manera muy simplificada de explicar todo el trabajo que se realiza en el proceso terap\u00e9utico de un caso como el de Juan, nos sirve para ejemplificar c\u00f3mo las conductas problema se dan en sesi\u00f3n y pueden comenzar a modificarse en este contexto (o al mismo tiempo que se modifica en otros contextos).<\/p>\n

Aprendizaje de nuevas conductas en un ambiente controlado:<\/strong><\/span><\/h4>\n

El proceso terap\u00e9utico consiste en que la persona desaprenda aquellos comportamientos que le resultan problem\u00e1ticos y provocan malestar, y en el aprendizaje de nuevos comportamientos m\u00e1s adaptativos<\/strong>. Esta modificaci\u00f3n de conductas se ir\u00e1 produciendo paulatinamente mediante la aplicaci\u00f3n y puesta en pr\u00e1ctica que el cliente haga de las t\u00e9cnicas aprendidas en sesi\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n

Para el aprendizaje de estas nuevas conductas, el contexto terap\u00e9utico es un buen lugar para comenzar. La ventaja de este contexto es que es un espacio controlado en que el terapeuta puede establecer las condiciones en las que va a producirse este aprendizaje y observar las dificultades que presenta el cliente y sobre las que se va a trabajar. Para ilustrarlo mejor pondr\u00e9 dos ejemplos: un caso de miedo a volar, y un caso de entrenamiento en habilidades sociales.<\/p>\n